Tento screeningový nástroj je určen pro každého, kdo se obává svého užívání alkoholu, a může pomoci identifikovat příznaky poruchy užívání alkoholu (AUD), od mírné až po závažnou. Dokončení zabere pouhých 5-10 minut a toto hodnocení je založeno na validovaných screeningových nástrojích včetně AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) a diagnostických kritérií DSM-5, které jsou široce používány zdravotnickými profesionály po celém světě. Vaše odpovědi jsou zcela anonymní a důvěrné. Co je porucha užívání alkoholu? AUD je zdravotní stav charakterizovaný narušenou schopností zastavit nebo kontrolovat užívání alkoholu navzdory nepříznivým následkům. Zahrnuje to, co bylo dříve označováno jako zneužívání alkoholu, závislost na alkoholu nebo alkoholismus, a postihuje přibližně 14,5 milionu Američanů—přibližně 1 ze 17 lidí.

Důležité prohlášení:

Toto je pouze screeningový nástroj, nikoli diagnóza. Porucha užívání alkoholu je léčitelná s odpovídající podporou od specialistů na závislosti a poskytovatelů zdravotní péče. Prosím, projednejte své výsledky se svým praktickým lékařem, poradcem pro závislosti nebo odborníkem na duševní zdraví. Varování: Pokud pijete hodně a pravidelně, náhlé přerušení pití alkoholu může být nebezpečné nebo dokonce život ohrožující. Vždy se před snížením nebo přerušením užívání alkoholu poraďte s lékařským odborníkem. Pokud pociťujete závažné příznaky z odnětí (záchvaty, halucinace, zmatenost), bolest na hrudi nebo jiné lékařské pohotovosti, okamžitě volejte 911. Pokud máte myšlenky na ublížení sobě nebo druhým, volejte 988 (Suicide & Crisis Lifeline). Všechny odpovědi jsou anonymní a důvěrné.

Pochopení poruchy užívání alkoholu

Co je porucha užívání alkoholu?

Porucha užívání alkoholu (AUD) je chronická porucha mozku, nikoli morální selhání nebo nedostatek vůle. Je to zdravotní stav, kdy chemie a struktura mozku byly změněny alkoholem, což ztěžuje kontrolu pití navzdory touze přestat nebo omezit.

AUD není:

AUD je:

Definice standardního nápoje

Pochopení toho, co představuje “standardní nápoj”, je zásadní pro hodnocení vašeho užívání alkoholu. Jeden standardní nápoj ve Spojených státech obsahuje přibližně 14 gramů (0,6 unce) čistého alkoholu:

Důležitá poznámka: Mnoho nápojů obsahuje více než jeden standardní nápoj:

Úrovně závažnosti AUD

Podle DSM-5 je porucha užívání alkoholu diagnostikována na základě splnění určitých kritérií během 12měsíčního období, přičemž závažnost je určena počtem splněných kritérií:

Mírná AUD: 2-3 příznaky

Středně závažná AUD: 4-5 příznaků

Závažná AUD: 6 nebo více příznaků

Vzorce pití, které naznačují riziko

Nadměrné pití:

Těžké pití:

Vysoce rizikové pití: Jakékoli pití, které zvyšuje šanci na újmu:

Varovné znaky AUD

Běžné varovné znaky, které mohou naznačovat poruchu užívání alkoholu:

Ztráta kontroly:

Pokračování v užívání navzdory následkům:

Fyzická závislost:

Sociální a behaviorální změny:

Rizikové faktory pro rozvoj AUD

Několik faktorů zvyšuje pravděpodobnost rozvoje poruchy užívání alkoholu:

Genetické a biologické faktory:

Environmentální a sociální faktory:

Psychologické faktory:

Screeningový test

Pokyny

Pro přesné dokončení tohoto screeningu odpovídejte upřímně o své konzumaci alkoholu a jejích účincích na váš život. Přemýšlejte o posledních 12 měsících a vašich typických vzorcích. Vyberte odpověď, která nejlépe popisuje vaši zkušenost. Neexistují správné nebo špatné odpovědi—toto je jednoduše pomoc vám a vašemu poskytovateli zdravotní péče porozumět vašemu vztahu k alkoholu. Pro přesné výsledky by měly být zodpovězeny všechny otázky. Pokud nepijete alkohol, nemusíte tento screening dokončit. Pokud se nějaké otázky cítí obtížné nebo spouštějící, vezměte si čas nebo si udělejte přestávku. Pamatujte, hledání pomoci je známkou síly a sebeuvědomění.

Důležité: Buďte upřímní o počtu nápojů, které konzumujete. Lidé často podceňují svůj příjem alkoholu. Pamatujte na velikosti standardních nápojů zmíněné dříve.

Část 1: Hlavní otázky AUDIT

Tyto otázky screenují škodlivé a nebezpečné užívání alkoholu:

1. Jak často pijete nápoj obsahující alkohol?

2. Kolik standardních nápojů obsahujících alkohol máte v typický den, kdy pijete?

3. Jak často máte 6 nebo více nápojů při jedné příležitosti?

4. Během minulého roku, jak často jste zjistili, že jste nebyli schopni přestat pít, jakmile jste začali?

5. Během minulého roku, jak často jste nesplnili to, co se od vás normálně očekávalo, kvůli pití?

6. Během minulého roku, jak často jste potřebovali ráno nápoj, abyste se po těžké pijácké seanci rozjeli?

7. Během minulého roku, jak často jste měli pocit viny nebo výčitek po pití?

8. Během minulého roku, jak často jste si nebyli schopni vzpomenout, co se stalo předchozí noc kvůli pití (výpadky paměti)?

9. Byli jste vy nebo někdo jiný zraněn kvůli vašemu pití?

10. Byl nějaký příbuzný, přítel, lékař nebo jiný zdravotnický pracovník znepokojen vaším pitím nebo vám navrhl, abyste omezili?

Část 2: Diagnostická kritéria DSM-5

Během posledních 12 měsíců jste zažili něco z následujícího? Zaškrtněte vše, co platí:

Narušená kontrola:

11. Měli jste časy, kdy jste nakonec pili více nebo déle, než jste zamýšleli?

12. Více než jednou jste chtěli omezit nebo přestat pít, nebo jste se pokusili, ale nemohli jste?

13. Strávili jste hodně času pitím, nemocí z pití nebo překonáváním následků?

14. Zažili jste touhu—silnou potřebu, nutkání nebo přání pít?

Sociální narušení:

15. Zjistili jste, že pití—nebo nemoc z pití—často zasahovalo do péče o váš domov nebo rodinu, nebo způsobovalo problémy v práci nebo školní problémy?

16. Pokračovali jste v pití, i když to způsobovalo problémy s vaší rodinou nebo přáteli?

17. Vzdali jste se nebo omezili aktivity, které byly pro vás důležité nebo zajímavé, nebo vám dávaly potěšení, abyste mohli pít?

Rizikové použití:

18. Více než jednou jste se dostali do situací během nebo po pití, které zvýšily vaše šance na zranění (jako je řízení, plavání, používání strojů, chůze v nebezpečné oblasti nebo nebezpečný sex)?

19. Pokračovali jste v pití, i když vás to činilo depresivními nebo úzkostnými, nebo přidávalo k jinému zdravotnímu problému, nebo po tom, co jste měli výpadek paměti?

Farmakologická kritéria:

20. Museli jste pít mnohem více než kdysi, abyste dostali efekt, který chcete? Nebo jste zjistili, že váš obvyklý počet nápojů měl mnohem menší účinek než předtím? (Tolerance)

21. Zjistili jste, že když účinky alkoholu mizely, měli jste příznaky z odnětí, jako jsou problémy se spánkem, třes, podrážděnost, úzkost, deprese, neklid, nevolnost nebo pocení? Nebo jste vnímali věci, které tam nebyly?

Část 3: Hodnocení příznaků z odnětí

22. Zažili jste některý z těchto příznaků z odnětí, když jste přestali pít nebo se pokusili omezit? (Zaškrtněte vše, co platí)

⚠️ VAROVÁNÍ: Pokud jste zaškrtli halucinace, zmatenost nebo záchvaty, to naznačuje potenciálně nebezpečné odnětí. Lékařský dohled je ZÁSADNÍ před snížením nebo zastavením alkoholu.

Část 4: Následky a dopad

23. Vedlo vaše pití k některému z následujících následků? (Zaškrtněte vše, co platí)

24. Jak moc vaše pití zasahuje do vašich normálních denních aktivit, práce, školy nebo vztahů?

25. Jak moc vás vaše pití znepokojuje?

26. Jste připraveni provést změny ve svém pití?

Výsledky a interpretace

Jak funguje bodování

Skóre AUDIT (Otázky 1-10): Sečtěte své body z otázek 1-10. Maximální možné skóre: 40 bodů

Interpretace:

Kritéria DSM-5 (Otázky 11-21): Spočítejte počet odpovědí “Ano”. Toto určuje závažnost AUD:

Celkové hodnocení: Zvažte své skóre AUDIT, počet kritérií DSM-5, příznaky z odnětí, zažité následky a úroveň zasahování do života k určení vaší celkové úrovně rizika a potřeby intervence.

Pokud jste získali vysoké riziko (AUDIT 16+, středně závažná až závažná AUD nebo závažné příznaky z odnětí)

Co to znamená: Vaše odpovědi silně naznačují poruchu užívání alkoholu vyžadující profesionální intervenci. Můžete mít významnou fyzickou a psychologickou závislost na alkoholu. Toto je závažný zdravotní stav, ale je vysoce léčitelný. Mnoho lidí se závažnou AUD dosahuje dlouhodobého uzdravení a pokračuje žít naplněným, střízlivým životem.

⚠️ KRITICKÉ BEZPEČNOSTNÍ VAROVÁNÍ: NEPOKOUŠEJTE se náhle nebo “ze dne na den” přestat pít bez lékařského dohledu. Pro lidi, kteří pijí hodně a pravidelně, může být odnětí alkoholu nebezpečné nebo dokonce život ohrožující. Příznaky jako záchvaty, závažná zmatenost nebo halucinace (delirium tremens) vyžadují okamžitou lékařskou péči.

Okamžité další kroky:

Doporučení léčby pro závažnou AUD:

Důležité vědět:

Lékařské komplikace vyžadující naléhavou pozornost: Vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud zažíváte:

Pokud jsou obavy o náklady:

Pokud jste získali střední obavy (AUDIT 8-15, mírná AUD nebo některé znepokojující vzorce)

Co to znamená: Vaše pití je v nebezpečném rozsahu a vystavuje vás zvýšenému riziku rozvoje AUD nebo zažívání poškození souvisejícího s alkoholem. Můžete mít mírnou poruchu užívání alkoholu, nebo se můžete zapojovat do rizikových vzorců pití, které by se mohly časem zhoršit. Nyní je vynikající čas provést změny, než se problémy stanou závažnějšími.

Další kroky:

Možnosti léčby na této úrovni:

Strategie vlastní správy k vyzkoušení:

Proč jednat nyní:

Červené vlajky, na které si dejte pozor—vyhledejte intenzivnější pomoc, pokud:

Pamatujte: Nemusíte “dosáhnout dna”, abyste si zasloužili pomoc. Řešení znepokojujících vzorců pití včas zabraňuje závažným problémům a činí změnu mnohem jednodušší.

Pokud jste získali nižší riziko (AUDIT 0-7, žádná diagnóza AUD, minimální obavy)

Co to znamená: Vaše odpovědi naznačují nízké riziko pití nebo žádné problémy související s alkoholem v tuto chvíli. Pravděpodobně jste v rámci obecně bezpečných limitů pití a nezažíváte významné následky z užívání alkoholu.

Doporučené bezpečné limity pití (pro dospělé 21+):

Kdo by neměl pít vůbec:

Udržování nízko rizikového pití:

Přehodnoťte, pokud:

Když i nízko rizikové pití může být obavou:

Alternativní perspektiva: Mnoho lidí se rozhodne nepít vůbec, a to je také zdravá volba. Alkohol není nutný pro naplněný život, úspěšnou socializaci nebo řízení stresu. Pokud zvažujete snížení nebo eliminaci alkoholu, toto rozhodnutí je vždy podporováno a platné.

Výhody malé nebo žádné konzumace alkoholu:

Získání pomoci a léčby

Možnosti léčby

Porucha užívání alkoholu je léčitelný zdravotní stav. S odpovídající specializovanou péčí mnoho lidí dosahuje dlouhodobého uzdravení. Míry uzdravení se výrazně zlepšují s odpovídající léčbou. Účinná léčba zahrnuje:

Lékařská detoxikace

Pro lidi se středně závažnou až závažnou AUD je lékařská detoxikace kritickým prvním krokem:

Co to je:

Léky používané během detoxikace:

Proč je lékařská detoxikace nezbytná: Odnětí alkoholu může být život ohrožující bez odpovídajícího lékařského dohledu. Příznaky mohou zahrnovat záchvaty, závažnou zmatenost, halucinace a nebezpečné změny srdeční frekvence a krevního tlaku.

Nikdy se nepokoušejte detoxikovat doma sami, pokud jste:

Behaviorální terapie

Terapie je základem dlouhodobého uzdravení:

Kognitivně-behaviorální terapie (CBT):

Motivační posilující terapie (MET):

Řízení nahodilosti:

12kroková facilitační terapie:

Rodinná a párová terapie:

Skupinová terapie:

Léčba podporovaná léky

Léky schválené FDA mohou výrazně zlepšit výsledky léčby v kombinaci s terapií:

Naltrexon (Vivitrol):

Akamprosat (Campral):

Disulfiram (Antabuse):

Jiné léky:

Důležité poznámky o lécích:

Nalezení pomoci ve Spojených státech

Linka SAMHSA National Helpline:

Váš praktický lékař:

Specialisté na závislosti a léčebná centra:

Nalezení poskytovatelů léčby:

Národní organizace:

Pro rodinu a přátele

Podpora někoho s poruchou užívání alkoholu

Sledování někoho, kdo bojuje s AUD, je bolestivé a frustrující. Můžete se cítit bezmocní, rozzlobení, vyděšení nebo vyčerpaní. Pochopení nemoci a jak efektivně pomoci může znamenat významný rozdíl pro vás i vašeho blízkého.

Jak pomoci

Vyjádřete obavy s láskou, nikoli soudem:

Učte se o poruše užívání alkoholu:

Podporujte profesionální pomoc:

Stanovte zdravé hranice:

Pečujte o sebe:

Pokud jsou připraveni na léčbu:

Podporujte jejich uzdravení, pokud jsou v léčbě:

Co se vyhnout říkat a dělat

Neříkejte:

Nedělejte:

Umožňování vs. podporování:

Kdy zvážit intervenci

Formální intervence může být vhodná, když:

Jak provést intervenci:

Důležité: Intervence by měly být pečlivě plánovány a ideálně vedeny profesionály. Špatně provedené intervence mohou věci zhoršit.

Kdy musíte upřednostnit bezpečnost

Proveďte okamžitou akci, pokud:

Nejste odpovědní za jejich volby, ale jste odpovědní za ochranu sebe a ostatních, zejména dětí.

Vědecké zdroje a prohlášení

Tento screening je založen na:

Reference:

Důležité prohlášení:

Tento online screeningový nástroj není diagnostickým nástrojem. Poskytuje pouze vedení a nemůže nahradit profesionální lékařské vyhodnocení kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče, specialistou na závislosti, psychiatrem nebo licencovaným poradcem. Porucha užívání alkoholu je závažný zdravotní stav vyžadující odborné posouzení a léčbu od kvalifikovaných lékařských a duševních zdravotních profesionálů.