Tämä seulontatyökalu on suunniteltu kaikille, jotka ovat huolissaan alkoholinkäytöstään, ja se voi auttaa tunnistamaan alkoholinkäyttöhäiriön (AUD) oireita lievästä vaikeaan. Tämän arvioinnin suorittaminen kestää vain 5-10 minuuttia, ja se perustuu validoituihin seulontatyökaluihin, kuten AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) ja DSM-5 diagnostisiin kriteereihin, joita terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät laajalti ympäri maailmaa. Vastauksesi ovat täysin anonyymejä ja luottamuksellisia.

Tärkeä vastuuvapauslauseke:

Tämä on vain seulontatyökalu, ei diagnoosi. Alkoholinkäyttöhäiriö on hoidettavissa asianmukaisella tuella riippuvuusasiantuntijoilta ja terveydenhuollon tarjoajilta. Keskustele tuloksistasi perusterveydenhuollon lääkärisi, riippuvuusneuvojan tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa.

Varoitus: Jos juot runsaasti ja säännöllisesti, alkoholinkäytön äkillinen lopettaminen voi olla vaarallista tai jopa hengenvaarallista. Ota aina yhteyttä lääkäriinsä ennen alkoholinkäytön vähentämistä tai lopettamista. Jos sinulla on vakavia vieroitusoireita (kouristuksia, hallusinaatioita, sekavuutta), rintakipua tai muita lääketieteellisiä hätätilanteita, soita hätänumeroon 112 välittömästi. Jos sinulla on ajatuksia itsesi tai muiden vahingoittamisesta, soita kriisipuhelimeen 09 2525 0111.

Kaikki vastaukset ovat anonyymejä ja luottamuksellisia.

Alkoholinkäyttöhäiriön ymmärtäminen

Mikä on alkoholinkäyttöhäiriö?

Alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) on krooninen aivosairaus, ei moraalinen epäonnistuminen tai tahdonvoiman puute. Se on lääketieteellinen tila, jossa alkoholi on muuttanut aivojen kemiaa ja rakennetta, mikä tekee juomisen hallitsemisesta yhä vaikeampaa, vaikka haluaisi lopettaa tai vähentää.

AUD ei ole:

AUD on:

Standardiannoksen määritelmät

“Standardiannoksen” ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää alkoholinkäyttösi arvioinnissa. Yksi standardiannos Yhdysvalloissa sisältää noin 14 grammaa (0,6 unssia) puhdasta alkoholia:

Tärkeä huomautus: Monet juomat sisältävät enemmän kuin yhden standardiannoksen:

AUD:n vakavuusasteet

DSM-5:n mukaan alkoholinkäyttöhäiriö diagnosoidaan tiettyjen kriteerien täyttymisen perusteella 12 kuukauden ajanjaksolla, ja vakavuus määräytyy täyttyneiden kriteerien määrän mukaan:

Lievä AUD: 2-3 oiretta

Keskivaikea AUD: 4-5 oiretta

Vaikea AUD: 6 tai useampi oire

Riskiä osoittavat juomismallit

Humalahakuinen juominen:

Runsas juominen:

Korkean riskin juominen: Mikä tahansa juominen, joka lisää haitan mahdollisuutta:

AUD:n varoitusmerkit

Yleisiä varoitusmerkkejä, jotka voivat viitata alkoholinkäyttöhäiriöön:

Hallinnan menetys:

Jatkuva käyttö seurauksista huolimatta:

Fyysinen riippuvuus:

Sosiaaliset ja käyttäytymismuutokset:

Riskitekijät AUD:n kehittymiselle

Useat tekijät lisäävät alkoholinkäyttöhäiriön kehittymisen todennäköisyyttä:

Geneettiset ja biologiset tekijät:

Ympäristö- ja sosiaaliset tekijät:

Psykologiset tekijät:

Seulontatesti

Ohjeet

Jotta voit suorittaa tämän seulonnan tarkasti, vastaa rehellisesti alkoholinkäyttöösi ja sen vaikutuksista elämääsi. Mieti viimeisiä 12 kuukautta ja tyypillisiä malleja. Valitse vastaus, joka parhaiten kuvaa kokemustasi. Ei ole oikeita tai vääriä vastauksia—tämä on yksinkertaisesti auttamaan sinua ja terveydenhuollon tarjoajaasi ymmärtämään suhdettasi alkoholiin. Kaikkiin kysymyksiin tulee vastata tarkkoja tuloksia varten. Jos et juo alkoholia, sinun ei tarvitse täyttää tätä seulontaa. Jos jokin kysymys tuntuu vaikealta tai laukaisevalta, ota aikasi tai pidä tauko. Muista, että avun hakeminen on merkki vahvuudesta ja itsetuntemuksesta.

Tärkeää: Ole rehellinen juomiesi annosten määrästä. Ihmiset usein aliarvioivat alkoholinkäyttönsä. Muista aiemmin mainitut standardiannoskoot.

Osa 1: AUDIT-ydinkysymykset

Nämä kysymykset seulovat haitallista ja vaarallista alkoholinkäyttöä:

1. Kuinka usein juot alkoholia sisältävän juoman?

2. Kuinka monta standardiannosta alkoholia juot tyypillisenä juomispäivänä?

3. Kuinka usein juot 6 tai useamman annoksen yhdellä kerralla?

4. Kuinka usein viimeisen vuoden aikana olet huomannut, ettet pystynyt lopettamaan juomista aloitettuasi?

5. Kuinka usein viimeisen vuoden aikana olet laiminlyönyt normaaleja velvollisuuksiasi juomisen vuoksi?

6. Kuinka usein viimeisen vuoden aikana olet tarvinnut aamujuoman päästäksesi liikkeelle raskaan juomisen jälkeen?

7. Kuinka usein viimeisen vuoden aikana olet tuntenut syyllisyyttä tai katumusta juomisen jälkeen?

8. Kuinka usein viimeisen vuoden aikana et ole pystynyt muistamaan edellisillan tapahtumia juomisen vuoksi (muistikatkokset)?

9. Oletko sinä tai joku muu loukkaantunut juomisesi vuoksi?

10. Onko sukulainen, ystävä, lääkäri tai muu terveydenhuollon työntekijä ollut huolissaan juomisestasi tai ehdottanut vähentämistä?

Osa 2: DSM-5 diagnostiset kriteerit

Oletko viimeisen 12 kuukauden aikana kokenut jotakin seuraavista? Valitse kaikki, jotka pätevät:

Heikentynyt hallinta:

11. Oletko päätynyt juomaan enemmän tai pidempään kuin tarkoitit?

12. Oletko useammin kuin kerran halunnut vähentää tai lopettaa juomisen tai yrittänyt sitä, mutta et ole pystynyt?

13. Oletko käyttänyt paljon aikaa juomiseen, sairaana olemiseen juomisesta tai jälkivaikutusten voittamiseen?

14. Oletko kokenut himon—voimakkaan tarpeen, halun tai pakottavan tarpeen juoda?

Sosiaalinen heikentyminen:

15. Onko juominen—tai sairaana oleminen juomisesta—usein häirinnyt kotisi tai perheesi hoitamista tai aiheuttanut ongelmia töissä tai koulussa?

16. Oletko jatkanut juomista, vaikka se aiheutti ongelmia perheesi tai ystäviesi kanssa?

17. Oletko luopunut tai vähentänyt sinulle tärkeitä tai kiinnostavia aktiviteetteja tai aktiviteetteja, jotka tuottivat sinulle iloa, voidaksesi juoda?

Riskialtis käyttö:

18. Oletko useammin kuin kerran joutunut tilanteisiin juomisen aikana tai sen jälkeen, jotka lisäsivät loukkaantumisen mahdollisuutta (kuten ajaminen, uiminen, koneiden käyttö, kävely vaarallisella alueella tai turvaton seksi)?

19. Oletko jatkanut juomista, vaikka se sai sinut tuntemaan itsesi masentuneeksi tai ahdistuneeksi tai pahensi toista terveysongelmaa tai muistikatkoksen jälkeen?

Farmakologiset kriteerit:

20. Onko sinun pitänyt juoda paljon enemmän kuin ennen saadaksesi haluamasi vaikutuksen? Tai oletko havainnut, että tavallisella annosmäärällä oli paljon vähemmän vaikutusta kuin ennen? (Toleranssi)

21. Oletko havainnut, että kun alkoholin vaikutukset väistyivät, sinulla oli vieroitusoireita, kuten univaikeuksia, vapinaa, ärtyneisyyttä, ahdistusta, masennusta, levottomuutta, pahoinvointia tai hikoilua? Tai aistit asioita, joita ei ollut olemassa?

Osa 3: Vieroitusoireiden arviointi

22. Oletko kokenut jotakin näistä vieroitusoireista, kun lopetit juomisen tai yritit vähentää? (Valitse kaikki, jotka pätevät)

⚠️ VAROITUS: Jos valitsit hallusinaatiot, sekavuuden tai kouristukset, tämä viittaa mahdollisesti vaaralliseen vieroitukseen. Lääketieteellinen valvonta on VÄLTTÄMÄTÖNTÄ ennen alkoholinkäytön vähentämistä tai lopettamista.

Osa 4: Seuraukset ja vaikutus

23. Onko juomisesi johtanut johonkin seuraavista seurauksista? (Valitse kaikki, jotka pätevät)

24. Kuinka paljon juomisesi häiritsee normaaleja päivittäisiä aktiviteettejasi, työtä, koulua tai ihmissuhteita?

25. Kuinka huolissaan olet juomisestasi?

26. Oletko valmis tekemään muutoksia juomiseesi?

Tulokset ja tulkinta

Kuinka pisteytys toimii

AUDIT-pisteet (Kysymykset 1-10): Laske yhteen pisteesi kysymyksistä 1-10. Maksimi mahdollinen pistemäärä: 40 pistettä

Tulkinta:

DSM-5-kriteerit (Kysymykset 11-21): Laske “Kyllä”-vastausten määrä. Tämä määrittää AUD:n vakavuuden:

Kokonaisarviointi: Huomioi AUDIT-pisteesi, DSM-5-kriteerien määrä, vieroitusoireet, koetut seuraukset ja elämään kohdistuvan häiriön taso määrittääksesi kokonaisriskitasosi ja puuttumisen tarpeen.

Jos sait korkean riskin pisteet (AUDIT 16+, keskivaikea-vaikea AUD tai vakavat vieroitusoireet)

Mitä tämä tarkoittaa: Vastauksesi viittaavat vahvasti alkoholinkäyttöhäiriöön, joka vaatii ammattimaista puuttumista. Sinulla voi olla merkittävä fyysinen ja psykologinen riippuvuus alkoholista. Tämä on vakava lääketieteellinen tila, mutta se on erittäin hoidettavissa. Monet ihmiset, joilla on vaikea AUD, saavuttavat pitkäaikaisen toipumisen ja elävät täyttä, raittista elämää.

⚠️ KRIITTINEN TURVALLISUUSVAROITUS: ÄLÄ yritä lopettaa juomista äkillisesti tai “kylmiltään” ilman lääketieteellistä valvontaa. Ihmisille, jotka juovat runsaasti ja säännöllisesti, alkoholin vieroitus voi olla vaarallista tai jopa hengenvaarallista. Oireet, kuten kouristukset, vaikea sekavuus tai hallusinaatiot (delirium tremens), vaativat välitöntä lääketieteellistä apua.

Välittömät seuraavat vaiheet:

Hoitosuositukset vaikeaan AUD:iin:

Tärkeää tietää:

Lääketieteelliset komplikaatiot, jotka vaativat kiireellistä huomiota: Hae välitöntä lääketieteellistä apua, jos koet:

Jos kustannukset huolestuttavat:

Jos sait kohtalaisen huolen pisteet (AUDIT 8-15, lievä AUD tai joitakin huolestuttavia malleja)

Mitä tämä tarkoittaa: Juomisesi on vaarallisella alueella ja altistaa sinut lisääntyneelle riskille kehittää AUD tai kokea alkoholista johtuvia haittoja. Sinulla voi olla lievä alkoholinkäyttöhäiriö, tai saatat harjoittaa riskialttiita juomismalleja, jotka voivat pahentua ajan myötä. Nyt on erinomainen aika tehdä muutoksia ennen kuin ongelmat muuttuvat vakavammiksi.

Seuraavat vaiheet:

Hoitovaihtoehdot tällä tasolla:

Itsehallinnan strategiat kokeiltavaksi:

Miksi toimia nyt:

Punaiset liput, joita seurata—hae intensiivisempää apua, jos:

Muista: Sinun ei tarvitse olla “pohjalla” ansaitaksesi apua. Huolestuttavien juomismallien käsittely varhain ehkäisee vakavat ongelmat ja tekee muutoksesta paljon helpompaa.

Jos sait alemman riskin pisteet (AUDIT 0-7, ei AUD-diagnoosia, vähäisiä huolia)

Mitä tämä tarkoittaa: Vastauksesi viittaavat matalan riskin juomiseen tai ei alkoholiin liittyviä ongelmia tällä hetkellä. Olet todennäköisesti yleisesti turvallisten juomisrajojen sisällä etkä koe merkittäviä seurauksia alkoholinkäytöstä.

Suositellut turvalliset juomisrajat (aikuisille 18+):

Keiden ei pitäisi juoda ollenkaan:

Matalan riskin juomisen ylläpitäminen:

Arvioi uudelleen, jos:

Kun jopa matalan riskin juominen saattaa olla huolenaihe:

Vaihtoehtoinen näkökulma: Monet ihmiset päättävät olla juomatta ollenkaan, ja se on terveellinen valinta myös. Alkoholi ei ole välttämätöntä täyttä elämää, onnistunutta sosiaalistamista tai stressinhallintaa varten. Jos harkitset alkoholin vähentämistä tai poistamista, tämä päätös on aina tuettu ja pätevä.

Vähäisen tai ei lainkaan alkoholinkäytön hyödyt:

Avun ja hoidon saaminen

Hoitovaihtoehdot

Alkoholinkäyttöhäiriö on hoidettavissa oleva lääketieteellinen tila. Asianmukaisen erikoishoidon avulla monet ihmiset saavuttavat pitkäaikaisen toipumisen. Toipumisasteet paranevat merkittävästi asianmukaisen hoidon myötä. Tehokkaat hoidot sisältävät:

Lääketieteellinen vieroitus

Ihmisille, joilla on keskivaikea tai vaikea AUD, lääketieteellinen vieroitus on kriittinen ensimmäinen askel:

Mitä se on:

Vieroituksen aikana käytettävät lääkkeet:

Miksi lääketieteellinen vieroitus on välttämätöntä: Alkoholin vieroitus voi olla hengenvaarallista ilman asianmukaista lääketieteellistä valvontaa. Oireet voivat sisältää kouristuksia, vakavaa sekavuutta, hallusinaatioita ja vaarallisia muutoksia sykkeessä ja verenpaineessa.

Älä koskaan yritä vieroitusta kotona yksin, jos:

Käyttäytymisterapiat

Terapia on pitkäaikaisen toipumisen perusta:

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT):

Motivoiva tehostamisterapia (MET):

Kontingenssinhallinta:

12 askeleen helpottamisterapia:

Perhe- ja pariterapia:

Ryhmäterapia:

Lääkeavusteinen hoito

FDA:n hyväksymät lääkkeet voivat merkittävästi parantaa hoitotuloksia yhdistettynä terapiaan:

Naltreksoni (Vivitrol):

Akamprosaatti (Campral):

Disulfiraami (Antabuse):

Muut lääkkeet:

Tärkeitä huomautuksia lääkkeistä:

Avun löytäminen Suomessa

Perusterveydenhuollon lääkäri:

Riippuvuusasiantuntijat ja hoitokeskukset:

Hoitotarjoajien löytäminen:

Kansalliset organisaatiot:

Kriisiapua:

Perheelle ja ystäville

Alkoholinkäyttöhäiriöstä kärsivän tukeminen

Jonkun taistelun katsominen AUD:n kanssa on tuskallista ja turhauttavaa. Saatat tuntea olevasi avuton, vihainen, peloissasi tai uupunut. Sairauden ja tehokkaan auttamisen tavan ymmärtäminen voi tehdä merkittävän eron sekä sinulle että läheisellesi.

Kuinka auttaa

Ilmaise huoli rakkaudella, ei tuomitsemalla:

Opi alkoholinkäyttöhäiriöstä:

Kannusta ammattiapuun:

Aseta terveitä rajoja:

Huolehdi itsestäsi:

Jos he ovat valmiita hoitoon:

Tue heidän toipumistaan, jos he ovat hoidossa:

Mitä välttää sanomista ja tekemistä

Älä sano:

Älä tee:

Mahdollistaminen vs. tukeminen:

Milloin harkita interventiota

Muodollinen interventio voi olla sopiva, kun:

Kuinka toteuttaa interventio:

Tärkeää: Interventiot tulisi suunnitella huolellisesti ja ihannet tapauksessa ammattilaisen johdolla. Huonosti toteutetut interventiot voivat pahentaa tilannetta.

Milloin sinun täytyy priorisoida turvallisuus

Ryhdy välittömiin toimiin, jos:

Et ole vastuussa heidän valinnoistaan, mutta olet vastuussa itsesi ja muiden, erityisesti lasten, suojelemisesta.

Tieteelliset lähteet ja vastuuvapauslauseke

Tämä seulonta perustuu:

AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) – Maailman terveysjärjestön validoitu seulontatyökalu (Saunders et al., 1993)

DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. painos) – Amerikan psykiatriyhdistyksen diagnostiset kriteerit alkoholinkäyttöhäiriölle

NIAAA (National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism) -suuntaviivat ja tutkimus

Viitteet:

Saunders, J. B., Aasland, O. G., Babor, T. F., De La Fuente, J. R., & Grant, M. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO collaborative project on early detection of persons with harmful alcohol consumption‐II. Addiction, 88(6), 791-804.

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Tärkeä vastuuvapauslauseke:

Tämä verkossa oleva seulontatyökalu ei ole diagnostinen instrumentti. Se tarjoaa vain ohjeistusta eikä voi korvata ammattimaista lääketieteellistä arviointia pätevältä terveydenhuollon tarjoajalta, riippuvuusasiantuntijalta, psykiatrilta tai lisensioidulta neuvonantajalta. Alkoholinkäyttöhäiriö on vakava lääketieteellinen tila, joka vaatii asiantuntija-arvioinnin ja hoidon päteviltä lääketieteellisiltä ja mielenterveysammattilaisilta.