Tämä on seulontatyökalu masennukseen (vakava masennustila). Se on tarkoitettu kaikille, jotka kokevat jatkuvaa surullisuutta, alakuloisuutta tai mielenkiinnon menetystä. Testin täyttäminen vie 3-5 minuuttia. Kysymykset perustuvat PHQ-9-kyselyyn (Patient Health Questionnaire-9), joka on terveydenhuollon ammattilaisten laajimmin käyttämä masennuksen seulontatyökalu. Seulonta on täysin anonyymi ja luottamuksellinen. Masennus ei ole vain surullisena olemista tai yhden huonon päivän kokemista. Se on vakava lääketieteellinen tila, johon liittyy jatkuva alakuloinen mieliala, mielenkiinnon menetys toimintoja kohtaan ja muita oireita, jotka häiritsevät jokapäiväistä elämää vähintään kahden viikon ajan. THL:n mukaan joka viides suomalainen sairastaa masennusta jossain elämänsä vaiheessa.

Tärkeä huomautus

Tämä ei ole diagnoosi – kyseessä on seulontatyökalu. Masennus on hoidettavissa – toipuminen on mahdollista. Keskustele tuloksista lääkärin tai mielenterveysalan ammattilaisen kanssa. Jos sinulla on itsetuhoisia ajatuksia, hae välitöntä apua. Kaikki vastaukset ovat anonyymejä ja luottamuksellisia.

Masennuksen ymmärtäminen

Mikä on masennus?

Masennus (vakava masennustila) on yleinen mutta vakava mielialahäiriö, joka vaikuttaa siihen, miten tunnet, ajattelet ja selviytyisit päivittäisistä toiminnoista.

Yleisiä oireita: Jatkuva surullisuus, tyhjyyden tunne tai toivottomuus, mielenkiinnon menetys toimintoihin, joista aiemmin nautit, ruokahalun tai painon muutokset, univaikeudet (liikaa tai liian vähän), väsymys tai energian puute, arvottomuuden tai syyllisyyden tunteet, keskittymisvaikeudet tai päätöksenteon vaikeus sekä ajatukset kuolemasta tai itsemurhasta.

Masennuksen tyypit:

Masennus vs. normaali surullisuus

Kaikki tuntevat itsensä joskus surullisiksi, mutta masennus on erilaista. Se kestää viikkoja tai kuukausia, ei vain päiviä. Se häiritsee työtä, ihmissuhteita ja päivittäisiä toimintoja merkittävästi. Se tuntuu ylivoimaiselta ja hallitsemattomalta, eikä parane ajan myötä itsestään ilman hoitoa.

Seulontatesti

Ohjeet testin täyttämiseen

Mieti viimeisiä kahta viikkoa. Arvioi, kuinka usein olet kokenut kunkin oireen. Ole rehellinen – tämä auttaa tunnistamaan, tarvitsetko tukea. Kaikkiin kysymyksiin tulisi vastata tarkan tuloksen saamiseksi.

Tärkeää: Masennus ei ole heikkoutta tai jotain, mistä voit ”heitä pois”. Se on lääketieteellinen tila, joka reagoi hyvin hoitoon. Suomessa masennuksen hoito on tehokasta ja saatavilla julkisen terveydenhuollon kautta.

Arviointiasteikko:
 Arvioi jokaiseen kysymykseen, kuinka usein olet kokenut tämän viimeisten 2 viikon aikana:

9 PHQ-kysymystä

Viimeisten 2 viikon aikana, kuinka usein sinua ovat vaivanneet seuraavat ongelmat?

1. Vähäinen mielenkiinto tai mielihyvä asioiden tekemiseen

2. Alakuloisuus, masentuneisuus tai toivottomuus

3. Vaikeus nukahtaa tai pysyä unessa, tai liian paljon nukkumista

4. Väsymys tai vähäinen energia

5. Huono ruokahalu tai ylensyöminen

6. Huono olo itsestä – tai tunne, että olet epäonnistuja tai olet pettänyt itsesi tai perheesi

7. Vaikeus keskittyä asioihin, kuten sanomalehden lukemiseen tai television katseluun

8. Liikkuminen tai puhuminen niin hitaasti, että muut ihmiset olisivat voineet huomata sen, tai päinvastoin – olet ollut niin levoton tai rauhaton, että olet liikkunut paljon tavallista enemmän

9. Ajatuksia siitä, että olisi parempi olla kuollut, tai halukkuutta vahingoittaa itseäsi jollakin tavalla

 ⚠️ KRIITTINEN HUOMIO

Jos vastasit kysymykseen 9 mitään muuta kuin ”Ei lainkaan”, hae apua välittömästi käyttämällä tämän sivun lopussa olevia kriisiresursseja tai soita hätänumeroon 112.

Tulokset ja tulkinta

Pisteytyksen periaatteet

Laske yhteen kokonaispisteesi kaikista 9 kysymyksestä (0-27 mahdollista):

Pisteiden tulkinta:

Tärkeää: Mikä tahansa pisteet kysymyksessä 9 (itsensä vahingoittamisen ajatukset) vaativat välitöntä huomiota kokonaispisteiden määrästä riippumatta.

Jos sait 15-27 pistettä (Melko vaikea tai vaikea masennus)

Mitä tämä tarkoittaa: Vastauksesi viittaavat siihen, että koet merkittäviä masennusoireita, jotka todennäköisesti vaikuttavat päivittäiseen toimintakykyysi. Ammattiapua suositellaan vahvasti.

Seuraavat askeleet – Toimi nyt:

Hoito sisältää tyypillisesti: Keskusteluhoito (KBT, neuvonta), masennuslääkitys tai näiden yhdistelmä. Suomessa hoito on saatavilla julkisen terveydenhuollon kautta.

Jos sinulla on itsetuhoisia ajatuksia:

Jos sait 10-14 pistettä (Keskivaikea masennus)

Mitä tämä tarkoittaa: Koet keskivaikeita masennusoireita, jotka vaikuttavat elämänlaatuusi. Hoito voi auttaa merkittävästi.

Seuraavat askeleet:

Hoitovaihtoehdot: Ohjattu itsehoito tai verkkopohjainen KBT (esim. Mielenterveystalo.fi), kasvokkain tapahtuva terapia, masennuslääkitys tarvittaessa sekä vertaistukiryhmät.

Jos sait 5-9 pistettä (Lievä masennus)

Mitä tämä tarkoittaa: Koet lieviä masennusoireita. Varhainen puuttuminen voi estää pahenemisen.

Seuraavat askeleet:

Itsehoitotavat:

Jos sait 0-4 pistettä (Vähäinen masennus)

Mitä tämä tarkoittaa: Et osoita merkittäviä masennuksen merkkejä tällä hetkellä. Jos olet kuitenkin edelleen huolissasi mielialastasi, keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Pysy terveenä:

Avun hakeminen ja hoito

Tehokkaat hoidot masennukseen

Masennus on yksi parhaiten hoidettavista mielenterveyssairauksista. Noin 80-90 % ihmisistä reagoi hyvin hoitoon. Suomessa masennuksen hoito on tehokasta ja kattavaa.

Keskusteluhoidot:

Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KBT): Tehokkain terapiamuoto masennukseen; haastaa negatiivisia ajattelumalleja. Saatavilla julkisen terveydenhuollon kautta.

Neuvonta: Tarjoaa tukevan tilan tunteiden käsittelyyn. Psykologi, psykoterapeutti tai muu mielenterveysalan ammattilainen.

Ihmissuhdeterapia: Käsittelee ihmissuhdeongelmia, jotka voivat liittyä masennukseen.

Käyttäytymisen aktivointi: Lisää vähitellen aktiviteetteja ja toimintaa, mikä on keskeistä masennuksen hoidossa.

Lääkitys:

SSRI-lääkkeet (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät): Ensisijaisia masennuslääkkeitä (esim. sertraliini, fluoksetiini, sitalopraami). Käytetään laajasti Suomessa.

SNRI-lääkkeet: Joillekin ihmisille (esim. venlafaksiini).

Vaikutuksen tunteminen kestää 2-6 viikkoa. Lääkitystä käytetään yleensä vähintään 6-12 kuukautta. Sivuvaikutukset yleensä helpottavat ensimmäisten viikkojen jälkeen.

Mikä hoito?

Muut lähestymistavat: Liikunta (yhtä tehokasta kuin masennuslääkkeet lievässä tai keskivaikeassa masennuksessa), valoterapia (kausittaiseen masennukseen, yleinen Suomessa talven pimeydestä johtuen), vertaistukiryhmät, tietoinen läsnäolo ja meditaatio.

Avun löytäminen Suomessa

Terveyskeskus tai työterveyshuolto: Ensimmäinen askel masennuksen hoidossa. Lääkäri voi määrätä masennuslääkkeitä, ohjata psykoterapiaan (julkiseen tai yksityiseen), seurata edistymistäsi ja tehdä lähetteen erikoissairaanhoitoon tarvittaessa.

Mielenterveyspalvelut:

Kriisiapu:

Yksityinen terapia: Nopeampi pääsy, enemmän valinnanvaraa terapeutista. Etsi PSYLI (Psykoterapiakeskus) tai Suomen Psykologiliitto -rekisteristä. Kela-tuki mahdollinen lyhytterapiaan.

Itsehoitostrategiat

Asioita, joita voit tehdä nyt

Fyysinen hyvinvointi:

Liikunta: Jopa 10 minuutin kävelyt auttavat. THL suosittelee vähintään 150 min liikuntaa viikossa.

Unirytmi: Säännölliset nukkumaanmeno- ja heräämisajat tukevat mielialan säätelyä.

Terveellinen ruokavalio: Säännölliset ateriat, rajoita sokerin ja kofeiinin käyttöä. Pohjoismainen ruokavalio on todettu hyväksi.

Rajoita alkoholia: Alkoholi pahentaa masennusta, vaikka voi tilapäisesti helpottaa.

Auringonvalo: Mene ulos päivittäin, erityisesti tärkeää Suomessa talvella. D-vitamiinilisä voi olla tarpeen.

Mentaaliset strategiat:

Haasta negatiiviset ajatukset: Kirjoita ne ylös ja kyseenalaista niiden todenperäisyys.

Käyttäytymisen aktivointi: Tee pieniä aktiviteetteja, vaikka et tuntisi halua. Tämä on keskeinen osa masennuksen hoitoa.

Sosiaaliset yhteydet: Ota yhteyttä, vaikka eristäytyminen tuntuisi helpommalta.

Tietoinen läsnäolo: Keskity nykyhetkeen, harjoita mindfulnessia.

Rutiini: Rakenne auttaa, kun kaikki tuntuu ylivoimaiselta.

Mitä välttää: Suuria elämänpäätöksiä masentuneena, täydellistä eristäytymistä, liiallista nukkumista (pahentaa masennusta), itsehoidon alkoholilla tai huumeilla sekä kaikkien aktiviteettien lopettamista.

Pienet askeleet merkitsevät: Sängystä ylösnouseminen on saavutus. Suihkussa käyminen on edistystä. Yksi pieni tehtävä päivässä riittää. Ole itsellesi armollinen – masennus on sairaus, ei heikkoutta.

Perheelle ja ystäville

Masentuneen henkilön tukeminen

Kuinka auttaa: Kuuntele yrittämättä korjata kaikkea. Ota heidän tunteensa vakavasti ja kannusta hakemaan ammattiapua. Auta käytännön asioissa (ajanvaraukset, ateriat). Pidä yhteyttä, vaikka he vetäytyvät. Ole kärsivällinen – toipuminen vie aikaa. Suomessa on hyvät tukipalvelut saatavilla.

Mitä sanoa: ”Olen täällä sinua varten”, ”Et ole yksin”, ”Tämä ei ole sinun vikasi”, ”Mitä voin tehdä auttaakseni?”. Nämä yksinkertaiset sanat voivat merkitä paljon.

Mitä ei kannata sanoa: ”Vain pirteämpi olo”, ”Muilla on pahemmin”, ”Oletko kokeillut liikuntaa/vitamiineja?” (vihjaa, että se on heidän vikansa), ”Ota itseäsi niskasta kiinni”. Nämä kommentit vähättelevät masennusta.

Huolehdi myös itsestäsi: Masentuneen henkilön tukeminen voi olla uuvuttavaa. Varmista, että sinulla on oma tukiverkostosi. Omaiset voivat hakea tukea omaisyhdistyksistä tai mielenterveyspalveluista.

Kiireelliset huolet: Jos he mainitsevat itsemurhan tai itsensä vahingoittamisen, ota se vakavasti ja auta heitä saamaan välitöntä tukea. Soita kriisipuhelimeen tai hätänumeroon tarvittaessa.

Kun masennus on hätätilanne

Hae välitöntä apua, jos:

Soita 112 tai mene päivystykseen:

Ota yhteyttä kriisitiimiin:

Älä odota: Masennus voi olla henkeä uhkaava. Jos sinä tai joku tuntemasi on kriisissä, välitön apu on saatavilla ja välttämätöntä. Suomessa itsemurhaluvut ovat laskeneet hyvän mielenterveyshoidon ansiosta, mutta apu on edelleen tärkeää hakea ajoissa.

Tieteellinen lähde ja vastuuvapauslauseke

Seulonnan perusta

Tämä seulonta perustuu Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) -kyselyyn.

Lähde: Kroenke, K., Spitzer, R.L., & Williams, J.B. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606-613.

Tekijänoikeus © Pfizer Inc. Kaikki oikeudet pidätetään. Toistettu luvalla.

Tärkeä vastuuvapauslauseke

Tämä verkossa täytettävä seulontatyökalu ei ole diagnostinen väline. Se tarjoaa vain ohjausta eikä voi korvata pätevän terveydenhuollon ammattilaisen suorittamaa arviointia. Masennus on hoidettavissa oleva lääketieteellinen tila.

Jos koet itsemurhaan tai itsesi vahingoittamiseen liittyviä ajatuksia, hae välitöntä apua soittamalla:

Toipuminen on mahdollista oikealla hoidolla. THL:n mukaan masennuksen hoitotulokset Suomessa ovat hyviä, kun hoitoon hakeudutaan ajoissa. Tämä työkalu on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin. Emme tallenna henkilökohtaisia terveystietoja (GDPR-yhteensopiva). Kaikki vastaukset ovat anonyymejä ja luottamuksellisia.