Tämä on kattava seulonta alkoholin, huumeiden ja käyttäytymisriippuvuuksien varalta. Työkalu on tarkoitettu kaikille, jotka ovat huolissaan päihteidenkäytöstään tai pakonomaisesta käyttäytymisestään. Testin täyttäminen vie 10-15 minuuttia. Kysymykset perustuvat validoituihin seulontatyökaluihin ja ovat linjassa DSM-5-kriteerien kanssa päihdekäyttöhäiriöiden osalta. Seulonta on täysin anonyymi ja luottamuksellinen. Riippuvuus (päihdehäiriö) on krooninen tila, jossa henkilö jatkaa päihteiden käyttöä tai tiettyyn käyttäytymiseen osallistumista haitallisista seurauksista huolimatta. Se vaikuttaa aivojen palkitsemis-, motivaatio- ja muistijärjestelmiin. Riippuvuus on neurologinen sairaus, ei tahdon heikkoutta.

Tärkeä huomautus

Tämä ei ole diagnoosi – kyseessä on seulontatyökalu. Riippuvuus on hoidettavissa – toipuminen on mahdollista. Keskustele tuloksista lääkärin, päihdetyön ammattilaisen tai tukipalvelun kanssa. Arviointi on luottamuksellinen ja tuomitsematon. Kaikki vastaukset ovat anonyymejä.

Riippuvuuden ymmärtäminen

Kattamamme riippuvuustyypit

Alkoholiriippuvuus: Alkoholin juominen enemmän tai pidempään kuin tarkoitit. Kyvyttömyys vähentää käyttöä huolimatta halusta. Merkittävä aika käytetään juomiseen tai toipumiseen. Häiriöt työssä, perheessä tai vastuissa. Suomessa arvioidaan olevan noin 300 000–500 000 alkoholiriippuvaista.

Huumeriippuvuus: Kannabis, kokaiini, stimulantit, opioidit jne. Käyttö jatkuu siitä huolimatta, että se aiheuttaa ongelmia. Toleranssi (suurempi annos tarvitaan samaan vaikutukseen). Vieroitusoireet lopettaessa. THL:n mukaan vuosittain noin 30 000 henkilöä hakeutuu päihdehoitoon Suomessa huumeiden käytön vuoksi.

Käyttäytymisriippuvuudet: Rahapelaaminen, pelaaminen, internetin käyttö, ostaminen ja muut pakonomaiset käyttäytymismallit. Käyttäytymisriippuvuudet ovat WHO:n tunnustamia riippuvuushäiriöitä. Peliriippuvuus on Suomessa yleistä rahapelien helpon saatavuuden vuoksi.

Riippuvuuden merkit

Kontrollin menetys käytössä, jatkaminen haitallisista seurauksista huolimatta, himo tai voimakkaat käyttöhalut, toleranssi ja vieroitusoireet, vastuiden tai ihmissuhteiden laiminlyönti, aiemmin nautittujen aktiviteettien hylkääminen sekä käyttö vaarallisissa tilanteissa ovat keskeisiä riippuvuuden merkkejä.

Vakavuustasot

Päihdekäyttöhäiriöt vaihtelevat lievistä vakaviin oireiden määrän perusteella DSM-5-luokituksen mukaan:

Seulontatesti

Ohjeet testin täyttämiseen

Vastaa rehellisesti viimeisten 12 kuukauden ajalta. Mieti tyypillisiä käyttötapojasi, älä vain satunnaista käyttöä. Täytä kaikki kolme osiota, jotka koskevat sinua. Sinulla voi olla huolenaiheita yhdellä tai useammalla alueella. Tässä ei ole tuomitsemista – tarkoitus on auttaa sinua ymmärtämään suhdettasi päihteisiin tai tiettyihin käyttäytymismalleihin.

Luottamuksellisuus: Vastauksesi ovat anonyymejä. Tämä työkalu auttaa sinua arvioimaan, voisitko hyötyä keskustelusta ammattilaisen kanssa riippuvuushuolistasi.

Huomio: Jos et käytä tiettyjä päihteitä, voit ohittaa kyseiset osiot.

Osa 1: Alkoholioireiden tarkistuslista

Viimeisten 12 kuukauden aikana, oletko:

Vastaa “Kyllä” tai “Ei” jokaiseen kysymykseen:

1. Juonut enemmän tai pidempään kuin tarkoitit?

2. Useammin kuin kerran halunnut vähentää juomista tai lopettaa, tai yrittänyt sitä, mutta et onnistunut?

3. Käyttänyt paljon aikaa juomiseen, sairaana olemiseen tai toipumiseen juomisen jälkeisistä vaikutuksista?

4. Kokenut himoa – voimakasta tarvetta tai halua juoda?

5. Huomannut, että juominen – tai sairaus juomisesta – häiritsi usein kodin tai perheen hoidosta huolehtimista, tai aiheutti ongelmia työssä tai koulussa?

6. Jatkanut juomista, vaikka se aiheutti ongelmia perheesi tai ystäviesi kanssa?

7. Luopunut tai vähentänyt sinulle tärkeitä tai mielekkäitä aktiviteetteja juomisen vuoksi?

8. Useammin kuin kerran joutunut tilanteisiin juomisen aikana tai sen jälkeen, jotka lisäsivät loukkaantumisriskiäsi (kuten autolla ajaminen, uiminen, koneiden käyttö, kulkeminen vaarallisella alueella tai turvaton seksi)?

9. Jatkanut juomista, vaikka se sai sinut tuntemaan itsesi masentuneeksi tai ahdistuneeksi, tai pahensi toista terveysongelmaa, tai sen jälkeen kun sinulla oli muistikatkos?

10. Tarvinnut juoda paljon enemmän kuin ennen saadaksesi haluamasi vaikutuksen, tai huomannut että tavallinen juomamääräsi vaikutti paljon vähemmän kuin ennen?

11. Huomannut, että kun alkoholin vaikutus oli hiipumassa, sinulla oli vieroitusoireita (kuten univaikeudet, vapina, ärtyisyys, ahdistus, masennus, levottomuus, pahoinvointi tai hikoilu)?

Osa 2: Huumeiden käytön oireiden tarkistuslista

Ajattele huumeiden käyttöä (kannabis, kokaiini, lääkkeet ei ohjeen mukaan, opioidit, stimulantit jne.):

Viimeisten 12 kuukauden aikana, oletko:

Vastaa “Kyllä” tai “Ei” jokaiseen kysymykseen:

1. Käyttänyt huumeita useammin tai suuremmissa määrissä kuin tarkoitit?

2. Yrittänyt vähentää tai lopettaa huumeiden käyttöä, mutta et onnistunut?

3. Käyttänyt paljon aikaa huumeiden hankkimiseen, käyttämiseen tai toipumiseen niiden käytöstä?

4. Kokenut voimakkaita himoja tai haluja käyttää huumeita?

5. Huomannut, että huumeiden käyttö häiritsi vastuuvelvoitteitasi työssä, koulussa tai kotona?

6. Jatkanut huumeiden käyttöä, vaikka se aiheutti ongelmia ihmissuhteissasi?

7. Luopunut tärkeistä aktiviteeteista (sosiaaliset, työ, vapaa-aika) huumeiden käytön vuoksi?

8. Käyttänyt huumeita tilanteissa, joissa se oli fyysisesti vaarallista (kuten ajon aikana)?

9. Jatkanut huumeiden käyttöä, vaikka tiesit sen aiheuttavan tai pahentavan fyysistä tai mielenterveyden ongelmaa?

10. Tarvinnut käyttää enemmän huumeita saadaksesi saman vaikutuksen (toleranssi)?

11. Kokenut vieroitusoireita lopettaessasi tai vähentäessäsi huumeiden käyttöä?

Osa 3: Käyttäytymisriippuvuuden oireiden tarkistuslista

Ajattele mahdollisesti riippuvuutta aiheuttavia käyttäytymismalleja (rahapelaaminen, pelaaminen, internetin käyttö, ostaminen jne.):

Viimeisten 12 kuukauden aikana, oletko:

Vastaa “Kyllä” tai “Ei” jokaiseen kysymykseen:

1. Käyttänyt enemmän aikaa tai rahaa tähän käyttäytymiseen kuin tarkoitit?

2. Yrittänyt vähentää tai lopettaa tätä käyttäytymistä, mutta et onnistunut?

3. Huomannut, että tämä käyttäytyminen vie paljon aikaasi?

4. Kokenut voimakkaita haluja osallistua tähän käyttäytymiseen?

5. Huomannut, että tämä käyttäytyminen häiritsee työtä, koulua tai perhevastuita?

6. Jatkanut tätä käyttäytymistä, vaikka se aiheuttaa ihmissuhdeongelmia?

7. Luopunut muista aktiviteeteista osallistuaksesi tähän käyttäytymiseen?

8. Osallistunut tähän käyttäytymiseen sopimattomissa tilanteissa?

9. Jatkanut tätä käyttäytymistä, vaikka tiedät sen aiheuttavan ongelmia?

10. Huomannut, että sinun täytyy osallistua tähän käyttäytymiseen enemmän tunteaksesi tyytyväisyyttä?

11. Tuntunut ärtyisältä, ahdistuneelta tai levottomalta, kun et voi osallistua tähän käyttäytymiseen?

Avun hakeminen ja hoito

Hoitopalvelut Suomessa

Päihdehuollon palvelut: Suomessa päihdehoito on pääosin maksutonta tai edullista. A-klinikat tarjoavat ilmaisia hoito-ohjelmia ja yhteisöpohjaista tukea. Voit hakeutua hoitoon joko terveyskeskuksen lähetteellä tai suoraan ilman lähetettä. Palveluihin kuuluu korvaushoito (esim. buprenorfiini, metadoni), neuvonta ja terapia sekä vieroitushoito.

Terveyskeskus: Lääkäri tai terveydenhoitaja on ensimmäinen yhteyspiste. He voivat määrätä lääkkeitä, ohjata erikoispalveluihin, seurata fyysistä terveyttä ja tehdä alkuarvion.

Kuntoutuslaitokset: Intensiivinen hoito (28 päivästä 6 kuukauteen). Kuntien rahoittamat paikat saatavilla, myös yksityisiä vaihtoehtoja. Järjestelmällinen ympäristö ja kokonaisvaltainen tuki. Esimerkiksi Järvenpään sosiaalisairaala, A-klinikkasäätiön laitokset.

Vertaistukiryhmät: Nimettömät Alkoholistit (AA) – ilmainen, valtakunnallinen tuki; Nimettömät Narkomaanit (NA) – huumeriippuvuuteen; SMART Recovery – näyttöön perustuva vaihtoehto; Nimettömät Pelurit – peliriippuvuuteen; A-kilta – suomalainen vertaistukijärjestö. Verkko- ja lähitapaamisia saatavilla.

Valtakunnalliset päihdelinjat:

Yksityinen hoito: Yksityiset kuntoutuslaitokset, yksityinen neuvonta ja terapia. Nopeampi pääsy, mutta kalliimpaa.

Hoidon muodot

Vieroitus: Lääketieteellinen valvonta vieroitusoireisiin, lääkkeitä oireiden helpottamiseen, yleensä 7-10 päivää, ensimmäinen askel ennen kuntoutusta. Vieroitus tehdään yleensä terveyskeskuksen vuodeosastolla tai erikoissairaanhoidossa.

Terapia: Kognitiivinen käyttäytymisterapia (KBT), motivoiva haastattelu, perheterapia ja ryhmäterapia. THL:n suositukset korostavat näyttöön perustuvia hoitomenetelmiä.

Lääkeavusteinen hoito: Metadoni tai buprenorfiini (opioidiriippuvuus), naltreksooni (alkoholi tai opioidit), akamprosaatti (alkoholi), disulfiraami (alkoholi). Korvaushoito on saatavilla julkisen terveydenhuollon kautta.

Jatkuva tuki: Jälkihoito-ohjelmat, vertaistukiryhmät, toipumisvalmennus ja retkahduksen ehkäisy ovat olennaisia pitkäaikaisessa toipumisessa.

Toipumisen tukeminen

Toipumiselämäntavan rakentaminen

Keskeiset elementit: Täydellinen pidättäytyminen (yleensä välttämätöntä), taustalla olevien mielenterveysongelmien käsittely, tukiverkoston rakentaminen, terveellisten selviytymiskeinojen kehittäminen, tarkoituksen ja merkityksen löytäminen sekä elämäntapamuutokset.

Retkahduksen ehkäisy: Tunnista laukaisijat, kehitä selviytymissuunnitelma, osallistu vertaistukiryhmiin säännöllisesti, jatka hoitoa, vältä korkean riskin tilanteita ja rakenna raitista sosiaalista verkostoa.

Samanaikaiset sairaudet: Monilla riippuvuudesta kärsivillä on myös masennus tai ahdistus, PTSD tai trauma, ADHD tai persoonallisuushäiriöitä. Molemmat tilat tarvitsevat hoitoa onnistunutta toipumista varten. THL:n mukaan noin 50-70 % päihderiippuvaisista kärsii myös mielenterveyshäiriöstä.

Perheelle ja ystäville: Al-Anon (alkoholistien omaiset), Nar-Anon (huumeidenkäyttäjien omaiset), Gam-Anon (pelaajien omaiset). Opi mahdollistamisen ja auttamisen ero, aseta rajat ja huolehdi omasta hyvinvoinnistasi. Omaistyö on tärkeä osa toipumisprosessia.

Vieroitusoireiden ymmärtäminen

Vieroitus voi olla vaarallista

Alkoholin ja bentsodiatsepiinien vieroitus: Voi olla hengenvaarallista ja saattaa aiheuttaa kouristuskohtauksia. Lääketieteellinen valvonta on välttämätöntä. Älä koskaan vieroita yksin. Vieroitus tulee tehdä aina lääkärin valvonnassa.

Opioidien vieroitus: Hyvin epämukavaa, mutta harvoin vaarallista. Flunssan kaltaisia oireita. Lääketieteellinen tuki on hyödyllistä. Lääkitys voi helpottaa oireita. Suomessa korvaushoito on ensisijainen hoitomuoto opioidiriippuvuudessa.

Stimulanttien vieroitus: Vakavaa masennusta ja väsymystä. Ei lääketieteellisesti vaarallista. Tuki on tärkeää turvallisuuden kannalta. Seuranta mielenterveysongelmien vuoksi.

Kannabiksen vieroitus: Ärtyisyyttä, univaikeuksia. Ei vaarallista. Yleensä hallittavissa. Oireet ovat lievempiä kuin monilla muilla päihteillä.

Hae aina lääketieteellistä neuvoa ennen raskaan päihteidenkäytön lopettamista.

Milloin hakea hätäapua

Soita 112 tai mene päivystykseen, jos:

Älä huolehdi oikeudellisista seurauksista: Terveydenhuollon ammattilaiset priorisoivat turvallisuutesi. Sinua ei pidätetä lääketieteellisen avun hakemisesta päihteidenkäytön vuoksi. Suomessa hoito on aina etusijalla.

Tieteellinen lähde ja vastuuvapauslauseke

Seulonnan perusta

Tämä seulonta yhdistää kolme validoitua työkalua:

  1. Alkoholioireiden tarkistuslista (ASC)
     Lähde: Hallgren et al. (2022). Journal of General Internal Medicine, 37(8), 1885-1893.
  2. Huumeiden käytön oireiden tarkistuslista (SUSC)
     Lähde: Matson et al. (2023). JAMA Network Open, 6(5).
  3. Käyttäytymisriippuvuuden oireiden tarkistuslista (BASC)
     Kokeellinen työkalu, joka perustuu DSM-5-kriteereihin.

Tärkeä vastuuvapauslauseke

Tämä seulontatyökalu ei ole diagnostinen väline. Se ei voi korvata päihdeasiantuntijan tai terveydenhuollon ammattilaisen suorittamaa arviointia. Riippuvuus on vakava lääketieteellinen tila. Jos koet vakavia oireita tai vaarallisia vieroitusoireita, hae välitöntä lääketieteellistä apua.

Toipuminen on mahdollista asianmukaisen hoidon ja tuen avulla. Tämä työkalu on tarkoitettu vain tiedotustarkoituksiin. Emme tallenna henkilökohtaisia terveystietoja (GDPR-yhteensopiva). Kaikki vastaukset ovat täysin anonyymejä ja luottamuksellisia.Muista: Päihdeongelmaan on aina apua saatavilla. Suomessa päihdepalvelut ovat kattavat ja pääosin maksuttomia. Ota yhteyttä rohkeasti – ammattilaiset ovat valmiita auttamaan ilman tuomitsemista.